令和元年度 松江生協病院 病院指標

年齢階級別退院患者数

一般病棟に入院された患者様の年齢階級ごとの人数です。70歳以上の患者様が全体の7割を超え、80歳以上の患者様は全体の約半数近くを占めています。90歳以上の患者様も年々増加傾向にあり、高齢化が進む現状において、地域のどなたもが安心して生活できるよう、急性期から慢性期まで対応できる総合的な医療の提供を心がけております。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

循環器内科

狭心症、不整脈、心不全の症例が上位を占めています。総合診療ができる強みとして、当院では、肺炎や脱水、尿路感染症例といった割合の高い症例を、様々な診療科で分担して受け入れを行っています。その為、循環器内科における誤嚥性肺炎の症例も多くなっています。
当院の循環器内科では、不整脈治療のためのカテーテルアブレーションや心臓外科的手術はもちろんのこと、心臓疾患だけに限らず、全身の血管に関わる疾患も診療しています。高齢者の方でも安心して治療・検査を受けられるよう、安静時間の短縮や検査後の負担軽減につながる手技を中心に取り入れ、診療しています。

消化器内科

消化器内科では、ポリープや胆道疾患などに対する内視鏡的治療に力を入れております。また、総合診療ができる強みとして、当院では、肺炎や脱水、尿路感染症例といった割合の高い症例を、様々な診療科で分担して受け入れを行っています。その為、消化器内科における尿路感染症や誤嚥性肺炎の症例も多くなっています。

外科

胃・大腸・肝臓・胆嚢・膵臓・肛門などの消化器領域を中心に、乳腺・内分泌疾患、血管、呼吸器疾患など幅広い領域を診察しています。痔核に対する治療の地域シェア率はトップです。がん化学療法においても複数の認定医が在籍し、updateな治療が受けられるシステムを整備しております。術後の痛みや苦痛を軽減する腹腔鏡下手術の積極的な導入、悪性疾患の根治性と手術の安全性を両立させる多方面からの検討、なにより患者様の早期回復への配慮を大切にし、診療を行っています。

整形外科

高齢の患者様が多くを占める当院の特徴として、股関節・大腿骨近位部骨折（大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折など、大腿骨の付け根の骨折）や胸椎・腰椎の圧迫骨折の患者様が多い傾向となっています。車イスや寝たきりの生活になってしまうことを防ぐため、できるだけ早期に手術やリハビリテーションを行っています。また、あらゆる骨折を予防するため、骨粗鬆症の診断、治療にも力を入れています。

脳神経外科

当科では、頭痛、てんかんなどの機能性疾患、パーキンソン病をはじめとする難病の神経変性疾患、認知機能障害、脳血管障害などの疾患を中心に診療しています。リハビリ科とも連携し、急性期から回復期のリハビリテーションまでを含めた一連の加療を行っています。脳梗塞は特に早期の治療が必要な疾患の為、迅速な治療に注力しています。

泌尿器科

前立腺肥大の患者様、腎・尿管結石の患者様、また、膀胱腫瘍の患者様が多い傾向となっています。当科では、より合併症の少ない女性の尿失禁手術や、新しい前立腺肥大症の手術を島根県内でもいち早く取り入れるなど、患者様の負担や苦痛を軽減するための新しい治療法を積極的に導入しています。当院でできない治療はできる施設と連携をとり、患者様のためになる治療を第一に考え、診療しております。

内科

高齢化に伴い、多疾患の合併症によって複雑化する疾患に対し、総合的な診療を行っています。在宅施設から入院される方も多く、尿路感染症、誤嚥性肺炎、敗血症などに加え、睡眠時無呼吸症候群や、教育入院も含めた糖尿病のコントロールなど、幅広く診療しております。

乳腺科

乳癌に対し、乳癌学会やNCCNのガイドラインに沿った治療を行っています。ドックの2次精査、継続的な定期検査、乳癌の診断から手術、抗がん剤治療まで、包括的な治療を行っています。良性・悪性疾患を問わず、あらゆる乳腺疾患に対する診療に、常に患者様の負担や苦痛の軽減に配慮しながら取り組んでおります。

放射線科

肝動脈化学塞栓療法やラジオ波焼灼療法など、肝癌に対する治療の中でも、特に動脈からのアプローチに力を入れています。また、院内にフットケアチームを立ち上げ、閉塞性動脈硬化症などに対する治療効果の向上にも力を注いでおります。

耳鼻咽喉科

今年度は前庭機能障害（めまい等）が多い傾向にありますが、突発性難聴や、慢性副鼻腔炎、急性扁桃炎などに対する手術など、入院加療も含めて、耳疾患、鼻疾患、咽頭・喉頭、顔面神経から頸部疾患まで積極的に治療を行っています。また、嚥下内視鏡検査を含めた嚥下評価にも力を入れており、専門科と共同で行うリハビリテーションにも繋げております。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

はじめての治療（初発）時の癌の進行度（Stage：ステージ）と、再発で治療を受けた患者数を集計しております。退院の時点で組織検査の結果が確定していない場合は「不明」として計上しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等

中等症の肺炎の患者様が全体の約7割を超え、重症以上の患者様も3割近くに上る結果となっております。入院中に発症した肺炎（院内肺炎）や誤嚥性肺炎は含まれておりません。

脳梗塞の患者数等

「発症日から」が「その他」の場合は、他の病院から転院されてきた場合や、はっきりした発症日がない、または不詳な場合などが要因となります。
入院期間で治療とリハビリテーションを行い、9割近い方が自宅もしくは施設へと退院されています。継続リハビリが必要な患者様には、院内の回復期リハビリテーション病棟にて、集中的なリハビリテーションを実施しております。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

消化器内科

内視鏡的胆道ステント留置術は、悪性腫瘍疾患に対する金属ステントや胆管結石症に対するチューブステントを留置する手術です。これらの手術は基礎疾患を有する症例に行うため複数回の処置を要し、術後日数が長くなる傾向にあります。大腸ポリープや大腸腫瘍に対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術の症例は、ポリペクトミー目的の2泊3日入院が典型的です。経口摂取が困難となった患者様に対して行う胃瘻造設術については、胃瘻造設を目的に入院される方、他の疾患で入院中に、患者様の状態や退院後のケア等を検討した上での実施となる方等、様々なケースがあり、術後の日数は長くなる傾向にあります。

循環器内科

2000年初めより心臓カテーテル検査を開始し、現在では心臓カテーテル検査を年間約500例近く、カテーテル治療を年間200例以上施行しております。また、近年は不整脈治療のためのカテーテルアブレーションや、2016年からは心房細動に対する冷凍凝固バルーン法によるアブレーション術も開始しております。高齢者の方でも安心して検査・治療を受けていただけるよう、当院のカテーテル検査は手首の動脈（橈骨）を中心に行っています。これにより、安静時間の短縮など、検査後の負担の軽減につながっています。

整形外科

手術が必要な患者様に対し、上記手術を行っています。高齢者の転倒による受傷が多く、手術をしない限り車イスや寝たきりの生活になる可能性が高くなるため、早期の手術とリハビリテーションで患者様のADL回復を図ります。当院には「回復期病棟」と呼ばれるリハビリテーションを中心に行う病棟があり、可能であれば手術翌日にもリハビリテーションを進めることができます。患者様の入院前の状態への回復を目指し、術後のスムーズな離床、リハビリテーションへと移行できるよう、多職種での連携も行っています。手術後の継続リハビリを院内で行うため、術後日数は長くなる傾向にあります。

外科

「痛い病気を痛みなく治す」ことを念頭に、内痔核に対してはALTA療法、PPHを標準術式としています。またその他にも、裂肛、痔瘻、便失禁なども治療しています。術後の痛みや苦痛を軽減させるため、腹腔鏡手術を積極的に導入しており、腹腔鏡下胆嚢摘出術および単孔式腹腔鏡手術をこの地域で初めて施行した実績があります。大腸癌に対しては症例を進行癌にも拡大して腹腔鏡手術を施行しています。まだ一般的には普及されていない腹腔鏡下胃全摘術も、当院では標準治療として行っています。

泌尿器科

前立腺肥大症に対し、全国的に拡がりつつある前立腺をくり抜く手術を当院でも採用しており、電気メスを使用して行っております。手術中の出血も少なく、再発の少ない手術方法です。膀胱悪性腫瘍手術や、レーザーを使用した腎結石・尿管結石の手術についても常時対応しております。いずれの手術も、経験豊富な医師が担当させていただきます。

放射線科

閉塞性動脈硬化症や透析シャント閉塞などに対し、血管塞栓術、血管拡張術、血栓除去術などによる治療を、積極的に行っています。

乳腺科

鏡視下手術を積極的に取り入れ、根治性と整容性の両方に配慮した手術を行っています。

脳神経内科

上記手術については他科の医師による手術ですが、脳神経内科入院中に行ったものが計上されています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）